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| > Les protéines nutritionnelles |
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Deux protéines reflètent
l'état nutritionnel : l'albumine et la transthyrétine
(pré-albumine). Elles ne sont pas spécifiques
de l'état nutritionnel mais en pratique, elles
sont très utilisées au quotidien. Synthétisées
par le foie, elles varient aussi en fonction de certaines
réactions inflammatoires et sous l'influence
des cytokines liées au stress. Leur taux sérique
dépend de l'hémoconcentration, et des
rythmes circadiens.
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L'albumine a une demi-vie longue
de 21 jours, c'est un marqueur sensible mais non spécifique.
Les normes se situent entre 42 et 45 g/l, quel que soit
l'âge. Pour une concentration inférieure
à 36 g/l, on évoque une dénutrition
modérée, en dessous de 30 g/l, la situation
est sévère.
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La transthyrétine a une demi-vie
plus brève d'à peine 2 jours, et son taux
varie parallèlement aux protéines de l'inflammation
telle que la C-Réactive Protéine. Leurs
variations sont inversement proportionnelles. Au-dessous
de 200 mg/l la dénutrition reste modérée,
à moins de 150 mg/l elle devient sévère.
Elle est aussi utilisée pour évaluer la
qualité de la renutrition.
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